瀏陽市人民政府

婁聽代表：

您在市十八屆人大四次會議上提出的《關(guān)于加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障的建議》收悉。市人民政府高度重視，劉來宏副市長領(lǐng)辦，具體工作責成我局主辦。現(xiàn)綜合辦理情況，答復如下：

一、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設

1.保障村衛(wèi)生室人員配備。2021年起，在全市推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）統(tǒng)一進行行政村衛(wèi)生室（以下簡稱村衛(wèi)生室）醫(yī)務人員管理，實行鄉(xiāng)聘村用。每個村衛(wèi)生室至少配備1名執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生，目前我市共有村衛(wèi)生室醫(yī)務人員308人，其中衛(wèi)生院派駐45人。村衛(wèi)生室醫(yī)務人員均為專職工作人員，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐的村衛(wèi)生室醫(yī)務人員必須具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格，專職從事村衛(wèi)生室工作。同時及時做好村衛(wèi)生室人員更替接續(xù)，采取公開招聘、培養(yǎng)派駐等方式做好鄉(xiāng)村醫(yī)生人才儲備工作。

2.加強村衛(wèi)生室人員培訓。為提升村衛(wèi)生室醫(yī)務人員基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、健康管理等能力，我局建立了村衛(wèi)生室醫(yī)務人員培訓長效機制。一是通過業(yè)務培訓、臨床帶教、定期例會等方式，將其納入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部員工培訓，每月組織其到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展臨床實踐不少于2天。二是每年度局醫(yī)政醫(yī)管科組織村衛(wèi)生室醫(yī)務人員開展為期2天的市級培訓。市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位負責統(tǒng)一培訓導師，統(tǒng)一培訓課件。三是落實長沙市基層衛(wèi)生人才能力提升培訓項目，每年從村醫(yī)中遴選一定數(shù)量的人員，到有教學資質(zhì)的醫(yī)院或助理全科培訓基地進行30天線下培訓。

3.保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。強化以“整合資金、優(yōu)化分配、量化考核、績效評估”為主要方式的補助經(jīng)費管理和保障措施，全面落實村級基本公共衛(wèi)生項目補助、基本藥物補助、村衛(wèi)生室運行經(jīng)費，村衛(wèi)生室運行經(jīng)費向人口稀少、偏遠村傾斜撥付，村醫(yī)待遇得到有效保障。全面落實符合條件的村衛(wèi)生室醫(yī)生參加職工基本養(yǎng)老保險，全市60歲以下村衛(wèi)生室在崗醫(yī)生社會保險實現(xiàn)應保盡保。截止目前，我市共有1134名村衛(wèi)生室離崗老年醫(yī)生享受了生活困難補助。

二、加強村衛(wèi)生室建設

1.推進村衛(wèi)生室標準化建設。自2015年以來，新改擴建村衛(wèi)生室335個，特別是2018年，將103個村衛(wèi)生室標準化建設納入年度瀏陽市十件民生實事重點推進，取得了明顯成效，2019年全面完成“清零”目標，實現(xiàn)標準化村衛(wèi)生室全覆蓋。2020-2023年新改擴建村衛(wèi)生室65個，均已全部完成改造并投入使用，今年新增17個新改擴建村衛(wèi)生室項目。公有產(chǎn)權(quán)的村衛(wèi)生室占比100%，村衛(wèi)生室房屋建筑面積均超過60平方米，設有診斷室、治療室、處置室、藥房、觀察室、公共衛(wèi)生服務室六室。村衛(wèi)生室就診環(huán)境得到明顯改善，就醫(yī)體驗感、獲得感得到大幅度提升。

2.提升村衛(wèi)生室信息化水平。2022年起，打通鄉(xiāng)村兩級信息壁壘，開發(fā)上線村醫(yī)診療系統(tǒng)，目前村衛(wèi)生室村醫(yī)系統(tǒng)使用率達100%，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療系統(tǒng)實現(xiàn)互聯(lián)互通，對村衛(wèi)生室的病歷、處方、藥品管理、收費等方面起到監(jiān)管作用，有力保障了村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量。自2023年起，村衛(wèi)生室全面納入門診統(tǒng)籌醫(yī)保定點，方便農(nóng)村居民就近就醫(yī)結(jié)算報銷。同時，今年推行在村衛(wèi)生室預約鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學影像、檢查化驗、住院等服務，村衛(wèi)生室成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸舉辦的村級醫(yī)療服務點，農(nóng)村居民可以更加便捷地享受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療資源和服務。

3.強化村衛(wèi)生室能力。對照《村衛(wèi)生室服務能力標準》，積極開展村衛(wèi)生室服務能力評價，補齊服務能力短板弱項。保障村衛(wèi)生室用藥需求，全市村衛(wèi)生室均配備40種以上基藥（包含常見病、多發(fā)病的治療藥物等），并適當放寬非基藥的用藥限制，允許配備風油精等常用藥品。提升村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務能力，目前我市已在村衛(wèi)生室建成50家中醫(yī)閣，開展4類6項中醫(yī)適宜技術(shù)。同時，通過市屬醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“傳幫帶”，充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體作用。村衛(wèi)生室服務能力不斷提升，為農(nóng)村居民提供更加優(yōu)質(zhì)、方便、安全的健康服務。

感謝您對衛(wèi)生健康工作的重視和關(guān)心。

瀏陽市衛(wèi)生健康局

2024年6月20日